Пока власти убеждают женщин «больше рожать», они лишают права стать матерью многих заключенных, прямо и косвенно способствуя ухудшению их репродуктивного здоровья. А в законодательстве и вовсе не учитываются особенности женщин, попавших за решетку. Об этом говорится в статье врача гинеколога-онколога Станислава Соловья, которая вышла в сборнике «У тюрьмы не женское лицо», подготовленным инициативой «Врачи за правду и справедливость». Рассказываем самое важное.
По данным правозащитного центра «Вясна», с 2020 года политзаключенными признали более 3600 человек, среди них — не менее 650 женщин. И хотя власти активно призывают рожать, для тех, кто попадает в колонии, беременность, роды и материнство становятся способами контроля, отмечает Соловей.
Существует ряд международных документов, которые защищают права заключенных женщин. Например, принятые в 2010 году в ООН Бангкокские правила определяют, что они в колонии имеют право на гинекологическую помощь, поддержку во время беременности и после родов, а также на достойные условия содержания. Сюда же относятся правила ООН по обращению с заключенными (также известные как «Правила Нельсона Манделы»), которые требуют, чтобы медпомощь в тюрьмах была не хуже, чем в обычной системе здравоохранения.
— Хотя Беларусь подписала международные соглашения, которые обязывают соблюдать права женщин, в реальности эти обязательства не выполняются. Условия содержания в беларусских тюрьмах не соответствуют международным стандартам, особенно в части охраны репродуктивного здоровья, — пишет Станислав Соловей.
Из-за того что упомянутые выше документы не реализуются в полной мере, их требования не закреплены в беларусском законодательстве, подчеркивается в статье. Так, ни Закон «О здравоохранении», ни уголовно-исполнительный кодекс не учитывают особенности женщины, находящихся в заключении, утверждает врач. В документах не определены объемы гинекологической помощи, регулярность осмотров, доступ к информации и конфиденциальности и порядок получения согласия на медицинские процедуры.
Проанализировав свидетельства бывших заключенных и данные правозащитных организаций, врач констатирует: в беларусских тюрьмах не обеспечивается базовая медицинская помощь, необходимая женщинам. Так, во многих местах лишения свободы нет гинекологов. И даже при наличии боли, кровотечений или подозрения на инфекцию заключенных просто не могли осмотреть.
Чаще всего беларуски сталкиваются с отсутствием менструаций из-за стресса и резкой потери веса, болезненными менструациями без доступа к обезболивающим, обильными кровотечениями, которые могут привести к анемии. А также с воспалительными заболеваниями, связанные с плохими санитарными условиями и невозможностью регулярно менять прокладки.
Потребности игнорируются и на бытовом уровне, отмечается в тексте. Так, Станислав Соловей напоминает, что во многих учреждениях женщинам не выдают достаточное количество прокладок, у них нет доступа к чистой воде и мылу, в камерах бывают случаи заражения плесенью или насекомыми.
— Женщины, которые попадают в тюрьму беременными, не получают должного медицинского наблюдения. Не проводятся плановые осмотры и УЗИ, отсутствует поддержка при ухудшении состояния, — продолжает врач-гинеколог. — Роды проходят в гражданских больницах, но под охраной и в унижающих условиях — без приватности и уважения. После родов женщину сразу возвращают в СИЗО, где ей не дают возможности находиться с ребенком. Матери не получают ни медицинского, ни психологического сопровождения после родов. Никакие программы поддержки не предусмотрены.
Тем же, кто попадает в колонию в репродуктивном возрасте, часто попросту отказывают в праве на деторождение, отмечает медик. Оно предусматривает возможность самостоятельно принимать решения, связанные с беременностью, родами, материнством, а также с отказом от рождения ребенка.
— Международные документы подчеркивают, что даже в условиях заключения женщина не должна терять это право. Однако на практике это не так. Им не объясняют, какие есть способы контрацепции и планирования семьи, у них нет доступа к современным методам контрацепции, отсутствуют условия заморозки яйцеклеток. Также невозможно получить лечение при гормональных сбоях или других проблемах, влияющих на возможность иметь детей, нет медицинской помощи при заболеваниях, таких как миомы, эндометриоз и хронические воспаления, которые могут привести к бесплодию, — перечисляет медик.
Женщина в заключении оказывается полностью зависимой от решений администрации и не может влиять на свою судьбу как будущей матери. В результате — реальные случаи ухудшения здоровья, утраты возможности иметь детей и нарушений права на личную автономию, утверждает Станислав Соловей.
— В беларусском обществе по-прежнему распространены устаревшие представления о том, какой должна быть «нормальная» женщина. Если она попадает в тюрьму, особенно по политическим причинам, ее начинают воспринимать как утратившую «социальную приемлемость». Ее права — в том числе на здоровье, материнство и уважение — становятся как бы второстепенными, менее значимыми, — отмечает Станислав Соловей. — Это отражается и на действиях персонала. Женщины сталкиваются с пренебрежительным и снисходительным отношением. Им не объясняют, какие у них есть права, не дают выбора, не советуются при назначении лечения. Жалобы на здоровье или просьбы о помощи часто воспринимаются не как медицинская необходимость, а как капризы или попытка нарушить «режим». Кроме того, сама тема женского здоровья в тюрьмах остается табуированной.
